영구치가 하나 없어도 교정할 수 있나요? 매릴랜드 브릿지로 빈자리를 채운 사례치열과 빈자리의 공간을 함께 정리하고, 성장기를 고려한 방법으로 앞니를 수복했습니다.
“영구치가 하나 없는데 교정이 되는지 궁금해요.”
안녕하세요.
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더채움치과입니다.
영구치가 없는 경우에는 치아를 가지런히 배열하는 계획과 함께, 빈자리를 어떻게 마무리할지도 처음부터 생각해야 합니다.
이런 부분이 고민된다면
✓ 영구치가 하나 없어 교정이 어려울까 걱정됩니다.
✓ 교정을 하면 없는 치아의 자리도 정리할 수 있나요?
✓ 아직 성장 중인데 임플란트를 해야 할까요?
치열과 빈자리의 계획을 함께 세웁니다
선천적으로 영구치가 없는 경우, 교정으로 공간을 닫을지 보철치료를 위한 공간을 남길지 먼저 정합니다. 없는 치아의 위치와 전체 치아의 크기, 교합, 성장 상태를 함께 살펴 결정합니다.
| 치료 방향 | 함께 살펴볼 부분 |
|---|---|
| 교정으로 공간을 닫는 방법 | 치아 배열과 가운데 선, 교합 |
| 공간을 확보해 보철물로 채우는 방법 | 보철물 크기와 주변 치아, 성장 상태 |
증례 개요
| 환자 | 초진 당시 15세 남학생 |
|---|---|
| 내원 이유 | 영구치가 하나 없는 상태에서 교정 가능 여부 상담 |
| 처음 확인한 상태 | 오른쪽 아래 두 번째 앞니(#42)의 선천적 결손 고르지 않은 위아래 치열과 앞니 반대교합 |
| 치료 방향 | 전체 치열 교정 및 공간 확보 후 매릴랜드 브릿지 수복 |
| 치료 일정 | 초진 2023.03.03 · 교정 시작 2023.04.06 브릿지 부착 2024.03.22 · 교정 종결 2024.03.28 최근 경과 확인 2026.06.27 |
아래 앞니 한 개가 선천적으로 없었습니다
이번 환자분은 15세 남학생으로, 영구치가 하나 없는 상태에서도 교정이 가능한지 상담을 받으러 오셨습니다.
치열과 앞니 교합을 정리하면서, 없는 앞니를 수복할 공간도 함께 확보하기로 했습니다.
촬영일 2023.03.03
성장기를 고려해 매릴랜드 브릿지를 계획했습니다
| 치료 부위 | 치료 목적과 방법 |
|---|---|
| 위아래 전체 치열 | 교정으로 배열과 앞니 교합 개선 |
| 오른쪽 아래 두 번째 앞니 자리(#42) | 공간 확보 후 매릴랜드 브릿지 수복 |
매릴랜드 브릿지란?
주변 치아의 안쪽 면에 인공치아가 연결된 보철물을 접착해 빈자리를 채우는 방식입니다. 필요한 경우 법랑질 범위에서 최소한으로 치아를 다듬으며, 상태에 따라 삭제 없이 접착하기도 합니다.
주변 치아를 크라운 형태로 크게 깎는 부담을 줄일 수 있지만, 접착할 치아의 상태와 교합을 살펴야 합니다.
더채움치과의 핵심답변
이번 환자분은 나이와 하악 앞니에 가해지는 교합력, 심미성을 함께 고려해 임플란트 대신 매릴랜드 브릿지를 계획했습니다. 먼저 교정으로 결손부위의 공간과 치열을 조정한 뒤, 확보된 자리에 매릴랜드 브릿지를 부착했습니다.
치료과정
치열과 앞니 교합을 먼저 조정했습니다
교정장치(세라믹 브라켓)를 이용해 전체 치열 교정을 진행했습니다. 치아의 기울기를 바로잡으면서 #42 결손 부위의 공간을 재분배했고, 하악 앞니를 뒤쪽으로 이동시켜 반대로 맞물리던 앞니 교합도 함께 조정했습니다.
촬영일 2023.03.03 / 2023.09.05 / 2023.11.30
확보한 공간에 매릴랜드 브릿지를 부착했습니다
교정으로 #42 자리에 필요한 공간을 확보한 뒤, #42 인공치를 포함한 매릴랜드 브릿지를 부착했습니다.
이후 약 1주일간 보철물의 상태와 불편 여부를 확인했고, 치료 결과가 안정적인 것을 확인한 뒤 2024년 3월 교정장치를 제거했습니다.
촬영일 2023.03.03 / 2024.03.22 / 2024.03.28
치료 후에도 성장과 함께 치열 상태를 확인했습니다.
교정장치를 제거한 뒤에도 정기적으로 경과를 확인했습니다. 2025년 12월 11일 검사에서 특별한 이상이 없었고, 2026년 6월 치료 종결 약 2년 3개월 후에도 치열과 매릴랜드 브릿지 상태가 잘 유지되고 있음을 확인했습니다.
촬영일 2025.12.11 / 2026.06.27
교정과 매릴랜드 브릿지 치료 전후
촬영일 2023.03.03 / 2026.06.27
자주 묻는 질문
Q. 영구치가 하나 없어도 교정할 수 있나요?
A. 교정할 수 있습니다. 다만 빈자리를 닫을지, 보철물로 채울 공간을 남길지에 따라 치아를 움직이는 계획이 달라지므로, 교정 후 마무리 방법까지 함께 정해야 합니다.
Q. 매릴랜드 브릿지를 붙인 앞니는 무엇을 주의해야 하나요?
A. 앞니로 단단한 음식을 강하게 끊어 먹는 습관을 줄이고, 인공치와 접착 부위 주변을 관리해야 합니다. 보철물이 흔들리거나 떨어졌다면 다시 붙일 수 있는 상태인지와 주변 치아의 충치 여부를 확인합니다.
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마무리하며
성장기 치료에서는 지금 보이는 빈자리와 함께 앞으로 자라는 시간도 생각합니다. 아이와 보호자분이 치료 방향을 충분히 이해하실 수 있도록 설명드리고, 치료가 끝난 뒤의 변화도 함께 살피겠습니다.
감사합니다.
채우고, 비우고, 나누며
치료를 넘어 삶의 가치를 더 채우는
더채움치과입니다.
찾아오시는 길
더채움치과의원
경기도 수원시 장안구 경수대로 920, 4층
장안구청 사거리, 올리브영 건물 4층
진료문의 031-305-7528
의료정보 안내
초진: 2023.03.03
교정치료 시작: 2023.04.06
매릴랜드 브릿지 부착: 2024.03.22
교정장치 제거 및 치료 종결: 2024.03.28
최근 경과 확인 사진: 2026.06.27
치료내용: 전체 치열 교정 및 오른쪽 아래 두 번째 앞니 매릴랜드 브릿지 수복
치료기관: 더채움치과
의학적 검토: 담당 의료진 최종 확인 예정
본 글은 실제 진료 사례를 바탕으로 치료 원리와 선택 과정을 설명하는 의료정보입니다. 특정 환자의 치료 결과를 일반화하거나 보장하지 않으며, 치료 방법과 결과는 치아·잇몸·턱뼈 성장·교합 상태 등에 따라 달라질 수 있습니다.
참고문헌
1. King S. Guidance Document: Resin Bonded Bridges (RBBs). British Society of Prosthodontics. 2025. 공식 지침
2. International Team for Implantology. Toronto dental treatment protocol for young individuals with oligodontia. 공식 임상자료
